類固醇的種類
皮質類固醇主要適用於以下三項用途:
- 減輕炎症-炎症是我們的身體對感染，刺激物或損傷的一種反應。在過敏反應中，免疫系統會將無害物質視為有害物質，引致如蕁麻疹和濕疹等的炎症，而皮質類固醇可減低此等炎症和過敏反應。
- 抑制免疫系統 – 皮質類固醇可用於治療因免疫系統機能失調而引起的自身免疫系統疾病，如類風濕性關節炎和紅斑狼瘡等疾病。
- 替代療法 – 皮質類固醇與由腎上腺分泌的天然激素相類似。腎上腺皮質醇對身體健康非常重要，缺乏這種激素會導致可致命的阿狄森氏病。阿狄森氏病患者須接受皮質類固醇以替代該荷爾蒙。
皮質類固醇有不同的劑型，包括口服劑 (如:藥片、膠囊和藥水) 、外用劑 (如:眼/耳藥水、噴鼻劑、吸入劑和膏劑) ，和注射劑(如:用於肌肉和關節內的注射劑)。
常見的口服皮質類固醇包括潑尼松龍、潑尼松、地塞米松、倍他米松和氫化可的松，其中潑尼松龍是最常用的口服皮質類固醇。
類固醇的副作用
皮質類固醇的副作用及其嚴重程度取決於劑量、藥物種類和療程的長短。在一般情況下，低劑量吸入性或外用皮質類固醇的副作用，較口服或注射性皮質類固醇為低。長期或不適當使用皮質類固醇會增加不良反應的風險。醫生會在考慮過其風險和效益後處方最適當的皮質類固醇劑量。患者應遵照醫生的指示服藥，如遇有任何憂慮或疑問，亦應諮詢醫生。患者於用藥後短期內可能會出現以下的水腫，導致下肢腫脹
- 情緒波動或情緒出現變化
- 食慾增加導致體重增加，尤其是脂肪易堆積於腹部，臉部和後頸
長期服用口服皮質類固醇，則可能會出現以下的副作用：
- 出現庫興氏綜合症的症狀，包括臉上積聚脂肪（滿月臉）、身體出現擴張紋和痤瘡
- 白內障
- 青光眼 – 因眼球內積聚過多液體而引致眼內壓過高的眼疾
- 高血糖，因而可能觸發或加重糖尿病
- 高血壓
- 增加感染的風險
- 鈣質從骨骼中流失，從而導致骨質疏鬆症和骨折
- 月經失調
- 抑制身體腎上腺激素的分泌
- 皮膚變薄，容易瘀傷和傷口癒合較慢
在長時間服用皮質類固醇後突然停藥，可能會因急性腎上腺機能不全而導致嚴重或致命的併發症。在一般情況下，醫生會因應病情而逐漸減少藥物劑量。患者應遵從醫護人員的意見，不應自行停藥。
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副作用
皮質類固醇的副作用及其嚴重程度取決於劑量、藥物種類和療程的長短。在一般情況下，低劑量吸入性或外用皮質類固醇的副作用，較口服或注射性皮質類固醇為低。長期或不適當使用皮質類固醇會增加不良反應的風險。醫生會在考慮過其風險和效益後處方最適當的皮質類固醇劑量。患者應遵照醫生的指示服藥，如遇有任何憂慮或疑問，亦應諮詢醫生。患者於用藥後短期內可能會出現以下的副作用：
- 水腫，導致下肢腫脹
- 情緒波動或情緒出現變化
- 食慾增加導致體重增加，尤其是脂肪易堆積於腹部，臉部和後頸
長期服用口服皮質類固醇，則可能會出現以下的副作用：
- 出現庫興氏綜合症的症狀，包括臉上積聚脂肪（滿月臉）、身體出現擴張紋和痤瘡
- 白內障
- 青光眼 – 因眼球內積聚過多液體而引致眼內壓過高的眼疾
- 高血糖，因而可能觸發或加重糖尿病
- 高血壓
- 增加感染的風險
- 鈣質從骨骼中流失，從而導致骨質疏鬆症和骨折
- 月經失調
- 抑制身體腎上腺激素的分泌
- 皮膚變薄，容易瘀傷和傷口癒合較慢
在長時間服用皮質類固醇後突然停藥，可能會因急性腎上腺機能不全而導致嚴重或致命的併發症。在一般情況下，醫生會因應病情而逐漸減少藥物劑量。患者應遵從醫護人員的意見，不應自行停藥。