好困惑啊,寶寶治療濕疹應該選西醫定係中醫?

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隨着現今社會環境的急劇變化,尤其南方氣候潮濕多變,濕疹成為皮膚科最為常見的疾病之一。由於病因複雜,往往反覆發作導致病程較長經久不愈,嚴重影響患者的日常生活。若遭受濕疹困擾,你對它的了解有多少?又會怎麼解決呢?下面我們以西醫和中醫的角度來了解濕疹及治療方法。

 

一、西醫對濕疹的認識

濕疹是一種以滲出為主要特徵的過敏性皮膚病,臨床上皮膚損害以丘疹、水皰、滲出、糜爛、瘙癢為主,色素沉着、表面粗糙,組織學特徵為表皮細胞間水腫,伴有不同程度棘層肥厚及淺表血管周圍淋巴組織細胞浸潤。病因多,病理過程複雜,一般認為是體內外相關因素相互作用的結果。

 

臨床分三個階段

  • 急性濕疹 — 以紅斑、水腫、丘疹水滲出和結痂為特徵
  • 慢性濕疹 — 以皮膚增厚、苔蘚樣變、色素改變和表皮脫落為特徵
  • 亞急性濕疹 — 混合具有急性和慢性濕疹的特徵

 

(一) 發病內因

包括遺傳因素,為濕疹發病的核心因素,研究顯示與聚角蛋白微絲基因(FLG)基因突變有關,致使對致敏花粉、細菌等外來物質的屏蔽功能降低;內分泌因素,更年期婦女容易患手部濕疹;某些疾病如糖尿病、尿毒症等易引發濕疹;胃腸道功能紊亂;神經精神因素如疲勞、緊張憂慮等可加重濕疹病情。

 

(二)發病外因

主要與飲食不當及外感風、濕、熱相關,如氣候條件、生活環境等。外界物化刺激如紫外線、乾燥、搔抓以及各種動物皮毛、化學物質甚至某些食品致敏原等均可誘發或加重濕疹。

 

 

二、中醫對濕疹的認識

現代延續了前人的認識,概括濕疹的病機為體虛為本,風濕熱邪為標,認為濕疹的發生總由稟賦不足,外感濕熱之邪,郁於腠理(中醫指皮膚的紋理和皮下肌肉之間的空隙),致濕熱內藴而發病。久病則耗血傷津,致脾虛血燥。根據病圈分濕熱型、濕阻型、血虛風燥型。

  • 急性者 – 以濕熱為主,外感風、濕、熱邪或過食辛辣發物而致濕熱阻於肌膚。
  • 亞急性者 – 以濕阻型居多,與脾虛失運、濕邪留戀有關。
  • 慢性者 – 血虛風燥型為害,因久病傷血,血虛生風、生燥、肌膚失其濡養而成。

嬰兒奶粉過敏怎麼辦,4個解決方法!

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寶寶出現奶粉過敏怎麼辦呢?

餵養寶寶時,新媽媽如果發現寶寶有嘔吐,腹瀉,哭鬧不止,皮疹等症狀時,有可能是寶寶奶粉過敏了。寶寶出現奶粉過敏怎麼辦呢?除了換抗過敏奶粉還有其他的解決辦法嗎?

第一招:堅持母乳餵養

預防過敏的最好方法是餵哺母乳,且最好持續到一歲甚至一歲以上,通常情況下母乳是不會產生過敏現象。

第二招:遠離過敏源飲食

限制牛奶、雞蛋、魚、花生以及堅果類等帶有致敏因子的食物攝入。對於高危險群嬰兒,六個月以後才開始食用固體食物,一歲以後才開始食用乳酪製品,兩歲以後才開始吃蛋,三歲以後才開始食用花生、核桃、以及魚類。

第三招:換奶粉

對普通的配方奶粉過敏,應及時給寶寶更換成防過敏奶粉。若經證實為牛奶蛋白過敏者,可以使用「抗過敏配方」或「黃豆蛋白配方」而獲得改善。有高度家族過敏史的過敏高危險群寶寶,可以經由完全餵哺母乳,或「抗過敏配方」而降抗過敏的發生機率;使用「部分水解配方」,也可能有類似的效果。

第四招:補充益生菌

雖然未有醫學證據證實益生菌有助紓緩濕疹,但腸道健康有助提升皮膚質素外,也可以減少致敏原經腸道進入血液。因乳酸菌能增進腸胃道健康、調整免疫機能,而被認為能改善過敏。給寶寶補充益生菌改善寶寶的胃腸道健康,這樣也可以有效避免過敏的發生。

奶粉過敏並不可怕,送你小貼士

媽媽無需過多擔憂。只要更換奶粉,或者進行母乳餵養,寶寶適應後又變得活蹦亂跳了~小編之前推薦過深度水解奶粉,就是抗過敏奶粉的相關知識,家有奶粉過敏寶寶的家庭可以參考哦~

 

為什麼嬰兒容易有濕疹?

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夏天天氣太熱,寶寶濕疹嚴重

你有發現夏天一到,寶寶的濕疹情況突然加劇,只要帶寶寶在郊外一曬,寶寶身上的紅疹立即發出來,弄得爸爸媽媽不知怎麼辦?真的讓寶寶天天留在家中,不可以去沒有冷氣的地方?

嬰兒濕疹的成因和免疫系統有關

可恨的是,現在還沒有找出肯定的成因,但它不會通過人與人之間的接觸而傳播。至今多個研究指出濕疹病發大多都和寶寶的免疫系統有關,如果是免疫系統比較弱的寶寶會比一般的小孩更容易病發,便很容易受某類的病菌和過濾性病毒感染。

蛋白質過敏也會造成負擔,導致濕疹

另位一些研究發現,有些寶寶的血清中的免疫球蛋白IGE較高,對蛋白質過高或某些物質的食物如蝦、豆類、奶類會特別過敏,如果媽媽在哺乳期為了讓寶寶得到均衡的營養,在飲食中吃了過多蛋白質含量搞得食物,例如木瓜豬蹄湯,鯽魚豆腐湯等等,都會造成過敏。因此媽媽們應該營養均衡,不要過量吃高蛋白食物,應該多吃不同種類的食物,例如碳水化合物和蔬菜也是非常必要的。

比較潮濕的地區也有影響?

環境也是其中一個因素。如果是在南方沿海比較潮濕的地區,濕疹的發生率就會比較高,而且在濕熱地帶也會有不少的細菌滋生。對於因為這些原因而造成濕疹的寶寶,寶爸寶媽們一定要作好防護工作,給寶寶一個舒適的環境。

家族歷史也很重要,家族成員有鼻敏感或哮喘媽?

如果寶寶的家族裡,有成員有患上其他過敏性的疾病,會令寶寶患上濕疹機會大大提高,你可以看看你的家族裡有沒有成員有鼻敏感或哮喘等病歷。

濕疹會隨年齡增長而改善嗎?

濕疹何時痊愈因人而異,有些也未必能夠根治,亦很難作出準確的預測,通常會隨著年紀的增長而好轉。大多數病發期較長的患者會有以下三點特徵:

  1. 病發期在3歲以後
  2. 病發部位多在四肢的屈側
  3. 病患者同時患上哮喘, 過敏性鼻炎或尋痳疹的病史

寶寶還有濕疹?快試試濕裹治療

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寶寶濕疹不用怕,濕裹療法幫到你

香港過敏協會提出如果寶寶的濕疹很嚴重,皮膚就算塗了護膚膏還是很乾燥,不妨試試濕裹方法。

濕疹患者如果皮膚不夠滋潤,長期在乾燥狀態,會很客易令病情加劇,這時很多醫生會建議「濕裹」治療。「濕裹」治療在英文上稱 wet-wrap therapy,方法很簡單,只需在患者身上先塗上潤膚膏及藥膏,洗澡後塗效果會更佳,再用沾上熟滾水的紗布包裹皮膚,再在外加上一層乾紗布或衣服。

濕裹鎖住水份,舒緩3至6成病情

本港有研究證實,病情嚴重的濕疹兒童採用了「濕裹」治療,那些小朋友穿上一件浸濕了的棉質衣服,三次治療後檢查發現病情最好的復元六成,最小都好了三成。醫學界指「濕裹」能防止搔抓促進修復製劑或是藥物吸收

寶寶還有濕疹?快試試濕裹治療

何時應該用「濕裹」治療?

本港有研究證實,病情嚴重的濕疹兒童採用了「濕裹」治療,那些小朋友穿上一件浸濕了的棉質衣服,三次治療後檢查發現病情最好的復元六成,最小都好了三成。醫學界指「濕裹」能防止搔抓促進修復製劑或是藥物吸收

「濕裹」療法四大步驟,擺脫濕疹

療法很簡單,只須記住四個步驟:浸泡、塗抹、濕裹、乾包

1. 浸泡

濕裹 - 洗澡

先幫寶寶洗澡 🛀,記住濕疹寶寶不可以用太熱的水溫。

2.塗抹

塗抹

在皮膚患處塗上醫生稀釋了的的類固醇藥膏以治療濕疹。再在皮膚大範圍塗上一層潤膚膏。

3. 濕裹

拿紗布沾上凍滾水(冬天可以加一點熱水,不過注意水溫不要太高),沾濕後包裹皮膚身體,比如臉上,手、腳。

4. 乾包

乾包

外層再包上一層乾而有彈性的紗布,穿回衣服,可以讓寶寶輕鬆睡覺。

濕包6大優點

  1. 減少外界刺激
  2. 可使濕敷用品停留在皮膚傷口上更久
  3. 促進皮膚對濕敷用品的吸收
  4. 協助及促進傷口較快速癒合
  5. 減少病灶的持續惡化
  6. 增加保水度,減緩水分流失

為什麼我試了還試沒有好轉?

  1. 一開始用「濕裹」治療,你會覺得很癢很辛苦,好像沒有好轉的感覺,你一定要咬緊牙關,堅持下去,要是真的很癢,你可以揉搓衣服,但不要放棄。這個療法聽起來很麻煩,但是它真的很有效。記得每天做一到兩次就好。很多朋友都做到,你要堅持啊,做到了皮膚會變回白白滑滑!

媽媽進食什麼可以提供益生菌給BB?不妨試試這3種食物

BB?不妨試試這3種食物。

媽媽進食什麼可以提供益生菌給BB?

按我們對上一篇內容「食益生菌可以改善BB濕疹嗎?」,我們談到懷孕或餵哺母乳的媽媽進食益生菌,能幫助寶寶提高免疫力,減少患上濕疹的機會。那到底吃什麼食品會有益生菌在內呢?什麼天然食品有益生菌呢?

以下3種食物都是能提供益生菌的食物,不過媽媽要注意,一定要在寶寶沒有濕疹的情況下才可以吃。

【延申閱讀】食益生菌可以改善BB濕疹嗎?

 

第1種-乳酪

益生菌的表表者,乳酪一定是在排名內。要知道一杯250ml的乳酪,就有超過10億個益生菌!這些益生菌會留守在腸道中,做好消滅壞菌的工作,守護腸道。

港大內科學系名譽臨床助理教授兼皮膚及性病科專科醫生陳俊彥表示,如果爸爸媽媽本身已經是濕疹患者,在懷孕初期,準媽媽可以多吃無糖或低糖乳酪,攝取益生元,減小寶寶患上濕疹的機會。

An image of yogurt

【原文閱讀】濕疹搶營養孩子長不高 孕媽媽吃乳酪可防BB濕疹

 

第2種-泡菜

泡菜,也就是Oppa們最愛吃的一種食物。泡菜的做法很簡單,只需要加一點鹽來醃製,讓它慢慢發酵,發酵的過程就會產生大量的乳酸菌,乳酸菌就是益生菌的一種,可以幫助改善腸道健康,具有降膽固醇和血壓作用。

泡菜也含有豐富的礦物質和膳食纖維,對寶寶或孕婦都非常有益!

Image of an Kimchi (Korean Food) 泡菜圖

【原文閱讀】泡菜與益生菌關係

 

【原文閱讀】泡菜與益生菌關係

第3種-味噌

韓國人愛吃泡菜,日本人就愛吃味噌。味噌的製作過程挺繁複的,主要用大豆發酵製作而成,和泡菜一樣的是製作過程會產生豐富的益生菌 ,日本人都喜歡餐前餐後飲用味噌湯,幫助消化,因此他們都身材比較好。

味噌的吃法有味噌牛肉湯、味噌海鮮湯、味噌豬排等等。

miso soup 味噌湯

 

【原文閱讀】益生菌顧腸道 醫師建議這2時段吃最好

 

 

食益生菌可以改善BB濕疹嗎?

BB濕疹嗎?

初生嬰兒有起碼15%都會出現濕疹徵狀,當抵抗力和免疫力弱而遇上刺激性物體,便會誘發出來。很多研究集中找出防止嬰兒出濕疹的方法,增強免疫系統是其中一個大方向。有什麼方法可以增強免疫系統?可以試試食益生菌。

初生嬰兒比較小,不可以直接飲我們從小到大都聽過的益生菌「你今日飲左未呀?」那可以怎麼辦?

嬰兒濕疹照片

2010起有些研究發現,吃了益生菌後,濕疹的情況會有改善,但是證據當時還還為足夠。2017年,一項最新研究報告指出益生菌補充劑與預防家族遺傳性濕疹有關係,World Allergy Organization 世界敏感組織發出新指引,建議懷孕中的媽媽如果在妊娠第三階段開始每天進食益生菌,直至完成餵母乳,會對防止預防家族遺傳性濕疹有幫助。

World Allergy Organization 世界敏感組織

如果媽媽或爸爸其中一人曾患有濕疹、鼻敏感、哮喘或食物敏感,媽媽不妨試試吃食益生菌補充劑,讓寶寶增強免疫系統,趕走壞菌,從而改善腸道健康。

 

pregnant mom, 懷孕中的媽媽

 

圖片來源:mmyuer.com

 

【變靚真實個案】嬰兒濕疹大作戰

每當天氣轉變,濕疹皮膚受刺激也會容易發作,尤以春天是發作的高危時期。大人有濕疹已經夠煩,小朋友有濕疹就更煩!

【親子成長】嬰兒濕疹大作戰

新手媽媽Emily的新生兒「Sam哥」,就在大概兩個多月大時開始有濕疹,同時亦開始了Emily與濕疹大作戰的序幕…

Emily稱:「BB大概兩個月大時開始有濕疹,一開始只是耳背有點紅,到後來全身的皮膚也長滿濕疹,最嚴重時他耳背位置發炎出水。」BB雖然還未懂用語言表達不適,但從他常常大哭可見他的心情非常煩躁。「他全身上下因濕疹而非常痕癢,整整兩個星期不能好好睡覺,才剛睡了又痕醒。」可以想像得到作為新手媽媽的Emily看到此情景時有多心痛。

【親子成長】嬰兒濕疹大作戰

兒童的濕疹多生長在面頰、唇邊、手腕、肘彎及小腹皺褶等位置。要預防濕疹發作,必須經常使用滋潤用品以保持皮膚滋潤,亦可從日常生活入手,如洗澡時間、水溫、衣物的選擇、飲食習慣及家居環境都可以注意。

當時,醫生告訴Emily「Sam哥」是嬰兒濕疹,大一點抵抗力好些便會痊癒,她與丈夫便抱著一絲希望,期待他可以如醫生所說般痊癒。然而最令人困擾的,其實是來自身邊很多不同的意見!有的說是因為BB吃母乳,濕疹是媽媽沒戒口所致;有的說是因為懷孕後期沒有清胎毒;有的說是家裡的嬰兒用品不清潔。「我們每天也徘徊在這堆意見中,感到很大壓力。」Emily無奈地說。

【親子成長】嬰兒濕疹大作戰

醫生開給Sam哥的藥有很多,有塗皮膚的、也有用來沖涼用的。

看到Sam哥受苦,作為父母的又怎會好過呢,因此Emily從網上、報章及其他不同渠道,希望找到有效的方法紓緩他的不適。這數個月他們除了看醫生,也用了很多不同的方法希望減低Sam哥的濕疹問題。如每天替他塗潤膚膏、有機椰子油和甜杏油、轉用肥皂洗澡、維持室內溫度、曬太陽、喝水;全母乳餵哺的Emily也嘗試自己吃益生菌,希望有幫助,甚至連長輩所說用金銀花水洗澡等,Emily也試過,有時會好轉。

BB有濕疹問題的媽媽,如看醫生無效,可參考一下Emily媽媽用過的方法:

‧塗潤膚膏(Emily媽媽試過很多種潤膚膏,包括Physiogel A.I Cream、Physiogel Moisture、Cetaphil、Aveeno Baby、金盞花膏)
‧洗澡後塗有機椰子油和甜杏仁油、洗澡時亦可加幾滴有機椰子油於水中(坊間有很多品牌都有推出有機椰子油和甜杏仁油,選擇「有機」、「冷壓」的純天然椰子油較佳)
‧轉用肥皂洗澡(和光堂的嬰兒蜜糖皂是個不錯的選擇)
‧開冷氣(保持室內溫度乾爽)
‧曬太陽(吸收維他命D)
‧喝水(每天30ml至60ml)
‧媽媽自己吃益生菌(Emily是個全母乳餵哺的媽媽)
‧金銀花水洗澡(金銀花沖洗乾淨,煲水約30分鐘放涼,加入暖水讓BB浸浴)

【親子成長】嬰兒濕疹大作戰

有機椰子油

【親子成長】嬰兒濕疹大作戰

益生菌

【親子成長】嬰兒濕疹大作戰

嬰兒蜜糖皂

如今Sam哥已經5個月了,正如醫生所說,他的情況在翻覆中慢慢好轉,雖然進度緩慢,但也夠讓Emily與丈夫鬆了一口氣。其實濕疹成因有很多種,有事當然最好先睇醫生,如果睇醫生都無效,也不妨參考一下Emily的方法。

【親子成長】嬰兒濕疹大作戰

已經5個月的Sam哥已經白滑返晒喇,你睇佢幾靚仔。

【親子成長】嬰兒濕疹大作戰

襯埋呢個髮型,真係無得頂呀。

【親子成長】嬰兒濕疹大作戰

其實Emily個bb點解會叫Sam哥呢?一睇幅圖就知架喇,不解釋。

 

 

圖片和文章轉載來源:http://www.parentingheadline.com/index.php/zh/%E5%AE%B6%E5%BA%AD/%E8%A6%AA%E5%AD%90%E4%BA%A4%E6%B5%81/3222-%E3%80%90%E8%A6%AA%E5%AD%90%E6%88%90%E9%95%B7%E3%80%91%E5%AC%B0%E5%85%92%E6%BF%95%E7%96%B9%E5%A4%A7%E4%BD%9C%E6%88%B01

譚婉珊醫生:治癒嬰兒濕疹 須找出致敏原

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媽媽餵哺母乳,這樣嬰兒的敏感會少一點,不止是濕疹,甚至鼻敏感和哮喘都會少一點。

敏感症狀很多時不是一出生就有的(Pixabay)
譚醫生是卓正楷和醫療集團的兒科專科醫生。譚醫生畢業於香港中文大學醫學院(中大),在中大教學醫院威爾士親王醫院任職兒科專科醫生,專責兒童腸胃科及初生嬰兒科的工作,更專長於母乳餵哺教育和指導。現在亦兼任中大醫學院兒科學系臨床助理教授(名譽),繼續擔任教學工作。於2016年加入卓正楷和醫療集團,聯同其他不同科目的兒科專家,開設兒科專科及評估中心。
整理:廖詠珊

 

訪者:很多家長都擔心小朋友會有敏感,我們如何界定鼻敏感呢?初生嬰兒又會在什麼時候才能知道有否患上鼻敏感呢?
醫生:敏感的症狀很多時不是一出生就有,而是有致敏原的出現,才會引發敏感,所以剛剛出生的嬰兒都不會有敏感。新生嬰兒常見的敏感有濕疹﹑牛奶蛋白敏感,至八個月大為止都尚未可斷定他們患上敏感。
訪者:其實濕疹的源頭是什麼呢?
醫生:濕疹也分幾類,最常見的是嬰兒濕疹,這種濕疹不用過份擔心,那些生在臉上的濕疹很多時過數個月後就會痊癒。其成因主要是初生嬰兒的皮膚很幼嫩,空氣中的灰塵﹑致敏原都可令他們的皮膚出現敏感反應;另外,因為嬰兒沒有別的食物選擇,如果嬰兒本身對牛奶過敏的話,也可能會有濕疹。
年紀大一點的幼兒,濕疹的位置和徵狀上都會有分別,通常在手肘後﹑膝蓋後的位置出現濕疹,嚴重的當然全身都會有,這些幼兒就並非待數個月就能自行痊癒,所以要小心處理。致敏原方面亦會有不同,可能是塵螨﹑食物,或者貓狗的毛髮,人人的致敏原都不同,但剛才講的是較常見的致敏原。
訪者:如此一來,保持家居清潔是預防敏感方法?
醫生:不是說要保持家居絕對的清潔,但塵埃少一點是有幫助的,因為敏感的病人不是對「骯髒」敏感,而是塵螨。除了家居環境之外,也要為皮膚保濕,多塗潤膚膏;患嚴重敏感的人士,若醫生有處方類固醇,亦應按配方服用。
文章轉載:https://www.master-insight.com/%E8%AD%9A%E5%A9%89%E7%8F%8A%E9%86%AB%E7%94%9F%EF%BC%9A%E6%B2%BB%E7%99%92%E5%AC%B0%E5%85%92%E6%BF%95%E7%96%B9-%E9%A0%88%E6%89%BE%E5%87%BA%E8%87%B4%E6%95%8F%E5%8E%9F/